Caspofungin airson galairean an-aghaidh fungas
Mion-fhiosrachadh Toraidh
| Ainm | Caspofungin |
| Àireamh CAS | 162808-62-0 |
| Foirmle mhóileciuil | C52H88N10O15 |
| Cuideam moileciuil | 1093.31 |
| Àireamh EINECS | 1806241-263-5 |
| Puing goil | 1408.1±65.0 °C (Air a ro-innse) |
| Dlùths | 1.36±0.1 g/cm3 (Ro-innse) |
| Co-èifeachd searbhachd | (pKa) 9.86±0.26 (Ro-innse) |
Co-fhaclan
CS-1171;Caspofungine;CASPOFUNGIN;CASPORFUNGIN;PneuMocandinB0,1-[(4R,5S)-5-[(2-aMinoethyl)aMino]-N2-(10,12-diMethyl-1-oxotetradecyl)-4-hydroxy-L-ornithine]-5-[(3R)-3-hydroxy-L-ornithine]-;CaspofunginMK-0991;Aids058650;Aids-058650
Feartan Ceimigeach
B’ e Caspofungin a’ chiad echinocandin a chaidh aontachadh airson làimhseachadh ghalaran fungach ionnsaigheach. Dhearbh deuchainnean in vitro agus in vivo gu bheil gnìomhachd antibacterial math aig caspofungin an aghaidh pathogens cudromach - Candida agus Aspergillus. Faodaidh Caspofungin balla na cealla a reubadh le bhith a’ cur bacadh air co-chur 1,3-β-glucan. Gu clionaigeach, tha buaidh mhath aig caspofungin air làimhseachadh diofar candidiasis agus aspergillosis.
Buaidh
Tha (1,3)-D-glucan synthase na phrìomh phàirt de cho-chur balla cealla fungach, agus faodaidh caspofungin buaidh antifungal a thoirt gu buil le bhith a’ cur bacadh neo-fharpaiseach air an enzyme seo. Às deidh rianachd intravenous, bidh dùmhlachd an druga plasma a’ tuiteam gu luath air sgàth sgaoileadh clò, agus an uairsin ath-sgaoileadh mean air mhean an druga bhon fhighe. Mheudaich metabolism caspofungin le dòs a’ sìor fhàs agus bha e co-cheangailte ris an dòs anns an ùine gu staid sheasmhach le iomadh dòs. Mar sin, gus ìrean leigheasach èifeachdach a choileanadh agus casg a chuir air cruinneachadh dhrogaichean, bu chòir a’ chiad dòs luchdachadh a thoirt seachad agus an uairsin dòs cumail suas. Nuair a bhios tu a’ cleachdadh luchd-brosnachaidh cytochrome p4503A4 aig an aon àm, leithid rifampicin, carbamazepine, dexamethasone, phenytoin, msaa., thathas a’ moladh an dòs cumail suas de caspofungin a mheudachadh.
Comharraidhean
Seo cuid de na comharran a tha ceadaichte leis an FDA airson caspofungin: 1. Fiabhras le neutropenia: air a mhìneachadh mar: fiabhras >38°C le cunntadh neutrophil iomlan (ANC) ≤500/ml, no le ANC ≤1000/ml agus thathar a’ ro-innse gun gabh a lùghdachadh gu nas ìsle na 500/ml. A rèir moladh Comann Galaran Gabhaltach Ameireagaidh (IDSA), ged a chaidh euslaintich le fiabhras leantainneach agus neutropenia a làimhseachadh le antibiotics speactram farsaing, thathas fhathast a’ moladh do dh’ euslaintich àrd-chunnart leigheas antifungal empiric a chleachdadh, a’ gabhail a-steach caspofungin agus drogaichean antifungal eile. . 2. Candidiasis ionnsaigheach: Tha IDSA a’ moladh echinocandins (leithid caspofungin) mar an droga as fheàrr airson candidemia. Faodar a chleachdadh cuideachd airson abscesses intra-abdominal, peritonitis agus galairean broilleach air adhbhrachadh le galar Candida a làimhseachadh. 3. Candidiasis Esophageal: Faodar Caspofungin a chleachdadh gus candidiasis esophageal a làimhseachadh ann an euslaintich le teasfhulangas no neo-fhulangas do leigheasan eile. Tha grunn sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil buaidh leigheasach caspofungin co-chosmhail ri buaidh fluconazole. 4. Aspergillosis ionnsaigheach: Chaidh Caspofungin aontachadh airson làimhseachadh aspergillosis ionnsaigheach ann an euslaintich le neo-fhulangas, strì an aghaidh, agus neo-èifeachdas a’ phrìomh dhroga antifungal, voriconazole. Ach, chan eilear a’ moladh echinocandin mar leigheas ciad-loidhne.
